2024广州新生儿报销标准参考,个人需要承担的费用有这些!

广州新生儿医保报销比例较大,但是不同级别的医院是不一样的。
2024-07-31 09:32:08
692人浏览
重小烟
36岁绝经不排卵
备孕达人
最佳回答

新生儿医保是指为新生儿提供的医疗保险制度,旨在保障儿童的健康权益,在广州市的新生儿医保中报销比例最高为80%,也就是说,当新生儿在广州市的医疗费用发生时,可以通过新生儿医保报销80%的费用,剩余的20%需要自费支付,需要注意的是,儿童医保报销比例是根据医疗费用的实际情况来确定的。

广州新生儿医保报销比例较大

广州新生儿医保报销详情

事实上,影响报销比例的因素之一是新生儿社会保障水平,另一个是医院水平,广州新生儿社会保障水平分为四个等级,一、二、三、最低等级,各等级报销比例不同。

报销比例

  • 社会保险定点医疗机构未成年人和在校学生报销比例:三级医院65%;二级医院75%;一级医院85%的比例支付;
  • 到社区卫生服务机构(在二、三级医疗机构本部设置的除外,下同)及指定基层医疗机构就医未成年人及在校学生(不含大中专学生)报销比例:按20%的报销,其它医疗机构按50%报销。

起付标准

  • 一级医疗机构150元,二级医疗机构300元,三级医疗机构500元;
  • 门诊指定慢性病、门诊特定项目、异地转诊、长期异地就医的基本医疗费用,起付标准为1000元,统筹基金按35%支付。

最高支付额

  • 一级医疗机构500元,二级医疗机构1000元,三级医疗机构1500元;
  • 因精神病在广州精神病专科医疗机构和指定综合医疗机构的精神病专区就医的,不设定检查费用的最高支付限额。

个人需要承担费用

  • 在诊疗项目、医疗保险药品、医疗保险服务设施三个目录范围内,被保险人应先支付部分比例,并自费支付超限标准费用;
  • 根据医疗机构设定的检验最高支付限额,超出限额的费用需自付;
  • 住院费不符合起付标准需自费;
  • 共付段自付费用;
  • 超过年度累计最高支付限额的费用。
以上是广州新生儿社会保障的报销比例和报销标准,并不是所有的费用都会被报销,总之,有起付线、年度最高限额和新生儿社会保障的详细报销范围,建议您在报销范围内选择指定医院和诊疗项目和药品。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

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