哈尔滨新生儿医保报销比例提高,选择一级医院住院待遇最好

哈尔滨新生儿医保报销比例较高,在30%-70%左右。
2024-07-31 09:36:21
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孩子刚出生的抵抗力是比较弱的,会面临较多的疾病风险,因此及时购买新生儿医保是很有必要的,这样无论是门诊费用还是住院费用,都可以进行报销。至于其报销比例,一般18万元以下的费用,至少报销50%,具体的还会根据医院的等级以及孩子的疾病类型而有所不同,但是总体的报销比例是比较高的。

哈尔滨新生儿医保报销比例较高

哈尔滨新生儿医保报销比例

哈尔滨市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,城镇居民参保新生儿医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:

  • 住院医疗保险待遇:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%;
  • 门诊特殊病报销待遇:门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行;
  • 门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%;
  • 学生意外伤害附加保险待遇,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
一般来说一级医院不设起付标准,报销比例为65%,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%,而且如果是在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,报销不设起付标准。

哈尔滨新生儿医保报销范围

小孩子的城镇医疗保险主要可以报销两大部分,一是个人帐户,主要用于支付孩子门诊、急诊的医疗费用,定点零售药店购药费,基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用,超过医保统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。

哈尔滨新生儿医保报销范围广

二是基本医疗保险统筹基金,住院治疗的医疗费用,急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用。

综上所述,小孩医疗保险主要对门诊、住院造成的医疗费用进行报销,而其报销比例一般是18万元以下的医疗费用,三级医院报销50%,二级医院报销60%,一级医院报销65%。不过,需要注意的是,二级和三级医院都有起付标准,广大家长要了解。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

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