2024兰州新生儿医保报销比例已整理,大病门诊无起付限制

兰州新生儿医保报销主要分为普通门诊、大病门诊以及住院费用三个部分。
2024-07-31 09:38:05
152人浏览
郭学习
宝宝3岁7个月25天
育儿达人
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兰州市的宝宝生病之后可以通过新生儿医保报销大部分的费用,一般来说,如果宝宝生病住院,只要是办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销,报销比例一、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

兰州新生儿医保报销比例较高

兰州新生儿医保报销比例

兰州市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,享受兰州市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外,住院费用报销比例较高,大大减轻了家庭负担,而具体比例如下:

  • 普通门诊费用:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
  • 大病门诊费用:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限;
  • 住院费用:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用,新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇,在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

兰州新生儿医保报销所需材料

  • 某市城镇居民医疗保险卡;
  • 定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单,并提供医院公章或收费章;
  • 住院医嘱单及出院小结,并提供复印件加盖医院公章;
  • 新生儿本人农业银行帐号,或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供父母云新生儿在同一本的户口薄原件及复印件、出生证原件及复印件。
符合参保条件的婴幼儿,在出生28天以后且取得兰州户籍,可在90日内由家长持户口簿、出生证明等材料到户籍所在地街道社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续,自参保缴费的次月起享受医疗保险待遇。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

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