拉萨儿童医保报销流程图预览,报销比例、报销范围一文说清

拉萨儿童医保报销流程简单,主要分为参保、就诊、结算和报销四个步骤。
2024-07-31 10:43:55
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赵永芳
卵巢功能衰减卵子无法正常排出
备孕达人
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拉萨市儿童医保的报销流程简单,一般是经过参保、就诊、结算和报销申请几个步骤,只要满足相关的条件,携带完整的证件资料很快就能走完整个报销流程,另外报销的比例也比较高,分为门诊报销以及住院报销两种,不同级别的医院报销的额度不一样,需要大家注意的是范围有限,甲类乙类的药品是可以报销的,但是丙类的药物暂时无法报销。

拉萨儿童医保报销流程很简单

拉萨儿童医保报销流程

拉萨市的儿童医保报销流程涉及几个关键步骤,‌包括参保、‌就诊、‌结算和报销申请,‌首先,‌具有拉萨市户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民,‌以及学龄前儿童、‌中小学生、‌西藏班学生、‌在各类全日制普通高等学校的学生等,‌都可以参加城乡居民基本医疗保险。
在就诊方面,‌参保人员在区内定点医疗机构就诊时,‌可以持医保电子凭证或有效身份证件或社保卡进行直接结算,在区外定点医疗机构就诊时,‌同样可以持医保电子凭证或社保卡进行直接结算。‌这种方式简化了报销流程,‌提高了便利性。

拉萨儿童医保报销比例

参保人需要办理现金报销时,将需提供的资料准备齐全,到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理,下面是拉萨儿童医保报销的比例介绍。

门诊报销比例

  • 一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。

住院报销比例

  • 一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%;
  • 二级医院报销比例60%;
  • 三级医院报销比例55%。
新生儿出生的30天之内,在新生儿的户籍所在地街道或者县级的社保服务中心窗口办理新生儿的参保手续,等待参保信息录入社保系统之后,由家属携带新生儿的户口薄前往当地社保局合作的银行进行相关费用的缴纳,自出生之日起到次年的12月都可以享受医疗保险待遇的。

热点疑问集锦

1、拉萨新生儿医保丙类药品能不能报销?

拉萨新生儿医保丙类药品是不能报销的,丙类药是非临床必需、价格较高的药品,医保是不予报销的,全部由个人承担,一般只能按比例报销甲类和乙类药品,并且必须达到起付标准。

拉萨新生儿医保丙类药品不能报销

2、西藏新生儿医保怎么缴费?

拉萨新生儿医保由监护人提交完材料并填写申请表,处理好医保办理手续,领取缴费通知单到指定银行缴费,也可以在网上通过支付宝搜索西藏税务社保缴费,在小程序查询新生儿城乡居民基本医疗保险缴费情况,然后进行缴费。

3、西藏新生儿医保多久生效?

新生儿交医保之后次日生效,当年出生的新生儿,监护人应自出生之日起90天内按规定为该新生儿办理当年城乡居民基本医疗保险参保登记并缴纳相关费用,参保缴费后,新生儿自出生之日起至当年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇。

儿童医保报销攻略

少儿医保包括普通门诊报销,特殊门诊报销,住院报销三个项目,如果是在定点医院诊治,那么费用是可以报销,但是不同城市、不同医院报销流程存在差异,有需求的可以点击下表城市即可获取:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特    
因目前医保各地政策并不相同,但大致流程基本一致,具体的可咨询当地人社中心或社区中心即可,这样可以提前知晓,准备好相关手续,就可以在规定时间内进行报销。

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