2024沈阳新生儿医保报销比例介绍,起付标准、报销范围奉上

沈阳新生儿医保报销比例一般在60%左右,具体按照医院的级别有所不同。
2024-07-31 09:35:49
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截止2024年,沈阳市实行着完善而且有针对性的新生儿医保政策,既能够减轻患重大疾病需要较高费用治疗时家长们的经济压力,也能够促进新生儿的健康成长,一般医保报销的比例是70%左右,即在孩子就诊时需要自行承担30%左右的费用,剩余部分由社会统筹基金支付,但是会根据医院的选择以及孩子的详细情况有所不同。

新生儿医保报销比例较高

沈阳新生儿医保报销比例

沈阳市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障,包括对于婴儿的医疗费用报销,根据相关条例来看,享受沈阳市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外,住院费用报销比例较高,大大减轻了家庭负担,而具体比例如下:

  • 普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
  • 大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
  • 住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用,新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
新生儿报销比例和成人是一样的,省级的医院一般是报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等,新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买,在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,比如刚生下来因为黄疸住院,住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。

沈阳市新生儿医保能否报销常见项目

据了解,在沈阳市儿童医疗保险范围内,大部分常见的医疗费用项目都可以获得一定程度上的报销,其中包括门诊和住院治疗、手术费用、检查费用、药品费用等,在某些特殊情况下需要使用高端设备或进行特殊治疗时,也可以申请额外补贴。

沈阳市新生儿医保能够报销的范围较大

但是需要注意的是,在享受这些福利政策时还有一定限制条件,例如:患者必须在规定时间内就诊并提交相关材料;被报销项目必须符合国家卫生行业标准,并且不能超过规定价格等。

沈阳市儿童医保报销比例相对较高,并且覆盖面广泛,但为了更好地享受这项福利,请大家及时了解相关政策和操作流程,并按规定提供所需材料,以确保自己及家人的合法权益得到维护。

国内新生儿医保报销比例

新生儿,如果在出生3个月内就办理好医保卡,还能报销其出生时的住院费用,而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的,但是不同城市报销比例不同,具体可以看下表:

北京上海天津重庆成都
广州深圳郑州苏州福州
石家庄杭州武汉长沙合肥
南京沈阳长春哈尔滨 南昌
济南太原南宁昆明兰州
青岛贵阳西安海口厦门
西宁珠海乌鲁木齐银川拉萨
呼和浩特大连   
如3个月内办理成功,需要报销出生到领取医保卡之间的医疗费用,请记得保存好报销单据,发票等,待医保卡生效后,到医保中心进行报销。

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