苏州新生儿医保报销比例揭晓，定点医疗机构统一65%

苏州新生儿医保报销一般是分为三个类别，门诊待遇、住院待遇以及门诊特定项目医疗待遇。

2024-12-31 15:16:08

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在苏州新生儿的医保报销范围就是包括三个部分，分别是门诊待遇、住院待遇和门诊特定项目医疗待遇，并且不同的类别能够报销的比例是不一样的，如果是在市区定点医疗机构就医的门诊待遇，1000元限额内享受50%的医疗补助，只有在医保法定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销。

苏州新生儿医保报销比例较高

苏州新生儿医保报销比例

苏州市的医疗保险制度为居民提供了广泛的医疗保障，包括对于婴儿的医疗费用报销，根据相关条例来看，享受苏州市居民基本医疗保险待遇的婴儿除门诊药品外，住院费用报销比例较高，大大减轻了家庭负担，而具体比例如下：

门诊待遇：在市区定点医疗机构（不包括定点零售药店）就医，1000元限额内享受50%的医疗补助；在校(园)学生、少年儿童，在市区定点医疗机构、B级定点零售药店就医配药，统一按65%的比例结付；
住院待遇：每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担，每次住院起付标准为500元，起付线以上至4万元（含）的部分基金结付75%；4万元以上至10万元的部分基金结付80%；10万元以上至20万元基金结付90%。
门诊特定项目医疗待遇：患尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的参保少儿，在办理门诊特定项目登记后，可以享受相关门特待遇。

符合参保条件的婴幼儿，在出生28天以后且取得苏州户籍，可在90日内由家长持户口簿、出生证明等材料到户籍所在地街道社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，自参保缴费的次月起享受医疗保险待遇。

苏州新生儿医保报销范围

医疗保险报销在规定上，对于一些基本病情是可以报销的，例如常见的感冒发烧，黄疸肝炎，皮肤病等，这些疾病一般在药物的选择上一般大多数药物都是在医保的范围内，所以可以通过医疗保险来报销。而根据这几年的政策变化，在医保的保险比例上也有了一定的提高。目前国家规定，对于基础医疗疾病的报销费用已经提高了十个百分点。

苏州大多数的药物都可以通过医保报销

如果是急诊报销（包括异地急诊和市内非定点医疗机构急诊）医疗费所需材料比较多，有医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单（含具体费用项目、数量、单价）和病历复印件（病历首页、入院记录、病程记录、医嘱单、出院小结）、急诊证明。

国内新生儿医保报销比例

新生儿，如果在出生3个月内就办理好医保卡，还能报销其出生时的住院费用，而且后期成长过程中看病、住院等都是可以报销的，但是不同城市报销比例不同，具体可以看下表：

北京	上海	天津	重庆	成都
广州	深圳	郑州	苏州	福州
石家庄	杭州	武汉	长沙	合肥
南京	沈阳	长春	哈尔滨	南昌
济南	太原	南宁	昆明	兰州
青岛	贵阳	西安	海口	厦门
西宁	珠海	乌鲁木齐	银川	拉萨
呼和浩特	大连