卵泡期长效长方案的流程比较简单,但是持续时间相对比较长,在在月经周期的第2或第3天,返院做B超+抽血查促排四项+HCG,,无异常可注射长效促性腺激素释放激素激动剂,之后再促排卵+监测卵泡发育情况,卵泡发育起来之后安排取精取卵,一般从检查到看胚胎返院9次即可。
1、在月经周期的第2或第3天,返院做B超+抽血查促排四项+HCG,若B超和激素处于基础状态,无异常,即给予长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)注射1次。
2、注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)28-30天后,返院做周期B超+抽血查促排四项+HCG,若B超和促排四项达到降调标准,适合启动促排,即开始打促排卵针开始促排卵治疗。
3、当大多数卵泡大小直径已达18到20mm时,即可结束打促排卵针,安排打夜针。
4、打完夜针第2天早上我们一般会安排抽血查激素水平变化,尤其是HCG值的变化。
5、打夜针后36小时左右安排取卵,我院一般是上午8:30-9:00左右取卵,取卵当天男方需来院取精。
比如:末次月经是2022年8月1日。
第一次返院
在月经周期的第二或第三天,即8月2号或3号返院做B超+抽血查促排四项+HCG,若B超和激素处于基础状态,无异常,即给予长效促性腺激素释放激素激动剂GnRHa:3.75mg注射,1次。(商品名有达必佳,达菲林、或贝依等)
第二次返院
注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)28-30天后,即9月2日返院做周期B超+抽血查促排四项+HCG,若B超和促排四项达到降调标准,适合启动促排,即开始打促排卵针开始促排卵治疗。
第三次返院
9月2日开始打促排卵针,5天后于9月7日返院做周期B+抽血查促排四项,了解卵泡生长发育的情况以及雌激素的增长情况,医生会根据这些情况来判断卵巢对促排卵药物反应性,进而调整下一步的用药和返院检查时间。(促排卵针可以带回家打,多数促排卵针可以自己在家进行皮下注射,有些肌肉注射的药物需要去医院或诊所由护士注射)
第四次返院
9月7日返院后,通常再继续打促排卵针3-4天后于9月11日返院再做周期B超+抽血查促排四项。
第五次返院
9月11日返院后,根据每个人对促排卵药的反应性,大多数人继续打促排卵针1-2天于9月13日返院做B超+抽血查促排四项。
注意:此时卵泡一般已达14mm以上,男方需要手yin排精一次。
第六次返院
9月13日返院后,此时已打促排卵针11天,有的人卵泡大小已达18到20mm,卵泡发育成熟,可以结束打促排卵针;有的人可能还需要继续打促排卵针1-2天才能结束。一般平均打促排卵针11-12天,当大多数卵泡大小直径已达18到20mm时,即可结束打促排卵针,安排打夜针。
第七次返院
9月13日晚上9点打夜针,我们一般会安排9月14日下午1点左右来院抽血查促排四项+HCG,了解打夜针后激素水平变化,尤其是HCG值的变化
第八次返院
打夜针后36小时左右安排取卵,即9月15日上午9点左右取卵,取卵当天男方需来院取精。
第九次返院
①、9月18日,即取卵后第三天返院看胚胎的培育情况,此时如果有三枚以上的优胚,我们会建议将胚胎全部拿去养囊,养到囊胚后移植,囊胚的着床率比第三天的胚胎着床率高。
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