取卵第二天通知改二代试管婴儿的临床案例不少,主要是因为做一代试管婴儿的时候精卵不结合,补救 ICSI 也适用于经常规体外受精后,剥除卵子周围的颗粒细胞,卵子的第二极体没有排出的卵子。若本周期卵子完全不受精或低受精(低于 30%),则需要进行补救 ICSI,如果在合适的状态下补救的成功率还算是比较高的。
有些做试管婴儿的患者会遇到这种情况:取卵当天定的是一代试管(IVF),下午却接到医院的电话,通知改为二代(ICSI)。对于每一个接到电话的患者,心里或多或少都会存在疑问和担忧,为什么突然要一代转二代?需要重新取卵取精吗?在这里,从生殖实验室的角度,为大家简单解读一下:
其实,这些都不用太过于担心。一代转二代用我们专业术语称为补救 ICSI,是一种特殊的辅助生殖技术,主要用于在常规体外受精(IVF)失败后的补救措施,所用的配子也都是本周期的精子和卵子,并不需要重新进行取卵和取精。操作过程:
补救 ICSI的操作过程与常规 ICSI 相同,都是通过精细的显微操作,将一条精子直接注射到卵子内部,实现受精。不同之处在于,补救 ICSI 通常在常规体外受精(IVF)失败后进行。
补救 ICSI 通常分为两种类型:短时受精补救是在常规 IVF 后的几个小时内进行,如果发现没有受精或受精率很低,立即进行补救 ICSI,第二天常规补救是在常规 IVF 后的第二天进行,如果确认受精失败或受精率不足,再进行 ICSI 操作。
取卵后精卵不结合可以做二代试管补救,但要分情况,如果是因为精子活力差的原因导致的,则可以在6到8小时内做二代试管进行补救,精取出的精子进行优化处理,挑选优质的精子注射入卵细胞浆中,提高受精率,这个时候的补救成功率相对较高,大约达到60%。
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