做试管婴儿胚胎移植前吃阿司匹林是为了涨内膜,提高胚胎种植率。但是不是所有做试管婴儿的病人都需要吃阿司匹林,要先明确服用阿司匹林的适应症和禁忌症。阿司匹林每天的服用剂量一般为50至100毫克,病人要在主管医师的指导下用药,根据患者的情况调整用药的剂量和时间。
在妊娠期使用低剂量阿司匹林主要用于预防或推迟子痫前期的发生,阿司匹林抗炎、抗血栓的作用,能够改善胎盘灌注,降低胎盘形成不良、胎盘浅着床导致的不良妊娠结局。可从妊娠11-13+6周,最晚不超过20周开始使用,至36周或者终止妊娠前5-10日停用。
涨内膜
胚胎移植前用阿司匹林可抑制TXA2(血栓素)生成,扩张血管,减少血栓形成,同时增加子宫血流,改善子宫内膜局部环境,从而使种子生根发芽,提高胚胎种植率。
提高卵泡质量
种子在成为优质种子之前需要丰富营养物质培育,这就要依赖卵巢局部血流。阿司匹林可以提高子宫及卵巢内血流和孕酮浓度,进而能提高获卵率和优质胚胎,改善妊娠率。
对于复发性流产(RSA)合并抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、未分化结缔组织病、易栓症等患者来说,阿司匹林能够改善凝血功能异常状态,改善不良妊娠结局。
临床常用阿司匹林剂量为50-70mg/d之间,特殊情况可用到100mg左右。
在2018年美国妇产科医师协会“妊娠期低剂量阿司匹林的应用”指南要点解读中提到,妊娠期每日使用低剂量阿司匹林81mg/d(标准低剂量)是比较安全的。妊娠期使用不增加胎儿或新生儿不良结局风险,不增加先天畸形风险。
阿司匹林一旦生效,抗血小板聚集作用便是持续性的,过分强调固定某一时辰服药不一定必要。服药时间早晚没有多大区别,关键是勿漏服,坚持服用即可。
但阿司匹林对胃黏膜刺激有一定刺激,所以要根据药物的性质,注意用餐前后的服用区别。
片剂最好餐后服用:可降低对胃黏膜的刺激;
肠溶片剂餐前服用:肠溶片不可掰开。餐前服用可使药物快速排空进入肠道,这样能减少在胃中析出,降低对胃黏膜的刺激。
虽然低剂量阿司匹林助孕效果肯定,但不是人人适用。若在服药期间出现黑便或其他部位出血情况,要及时就诊,重新评估凝血功能。
禁用情况
对于阿司匹林过敏及其他水杨酸类药物过敏,对NSADs类过敏、鼻息肉、阿司匹林诱导的哮喘等。
慎用情况
对于有胃肠道出血史、消化道活动性溃疡病、其他原因导致胃肠道或泌尿生殖道出血、严重的肝功能损害者。
试管婴儿移植是一种辅助生殖技术,帮助无法自然受孕的夫妇实现生育愿望。在进行试管婴儿移植前,很多夫妇会有一些疑问和担心,下面将针对热门的一些疑问进行解答。
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