在促排卵期间发现雌二醇低,绝大部分是由于内分泌失调所引起的雌二醇下降,或有卵巢功能储备不良所导致的雌二醇下降。所以在临床上在促排期间,一定要做性激素六项检查,了解卵巢功能、雌二酸是否正常。如果雌二醇相对比较低,促排成功的可能性就会有所下降,所以要给予相应的治疗,再给予促排卵治疗,才能达到促排成功的目的。
由于以下两个原因之一,IVF周期中的雌激素可能较低。
卵巢储备减少
雌激素由生长中的卵泡中的颗粒细胞释放。如果你只有几个卵泡在生长,你的雌激素水平就会很低。
一般来说,患者可以预期每个成熟卵泡产生 ~200-300 pg/mL 的雌二醇。
如果患者有两个卵泡生长,患者的雌二醇水平可能在峰值时在 300-600 pg/mL 之间。
如果患者的雌激素水平在刺激结束时低于 200,则患者可能没有任何成熟的卵子发育。
使用雌激素阻断药物
在一些患者中,有必要维持较低的雌激素水平(例如,雌激素敏感性乳腺癌患者)。
在这些情况下,我们将使用药物(来曲唑)有目的地抑制雌激素的产生。
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