达必佳即醋酸曲普瑞林注射液,贺美奇就是属于注射用绒促性素,两者一起注射通常用于控制性超促排卵,取卵前触发排卵,作用是有利于促进卵子成熟,减少卵巢过度刺激综合征的发生率,一般是用于卵泡黄体化不全、多囊卵巢综合征以及垂体功能减退的临床情况才会结合两种同时打。
达必佳和贺美奇一起打通常用于促进卵泡成熟和排卵,具体效果因个体差异而异,使用时需考虑病因不同,如卵泡黄体化不全、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退等,建议在医生指导下使用。
卵泡黄体化不全是由于卵泡发育成熟后未及时破裂排卵,导致卵泡持续存在并分泌一定量的孕激素,但不足以维持子宫内膜的生长,从而引起月经周期缩短、经期不规律等症状,达必佳是一种促性腺激素释放激素激动剂,通过抑制垂体前叶细胞产生卵泡刺激素和黄体生成素来降低雌激素水平,促使卵泡成熟并排出,而贺美奇是人绒毛膜促性腺激素的一种,可以模拟自然排卵过程,促进卵泡破裂和黄体形成,以支持胚胎着床和早期妊娠。
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高,导致卵泡不能正常发育和排卵,进而出现不规则子宫出血、闭经等现象,此时使用达必佳和贺美奇进行联合用药,可改善症状,达必佳能够抑制卵泡的生长和发育,防止多个卵泡同时成熟,减少雄激素的产生;绒促则能诱发卵泡破裂,促使卵子排出。
垂体功能减退时,其产生的促性腺激素不足,影响卵泡的发育和排卵,表现为月经稀少或停经,此时需要外源性补充促性腺激素,达必佳和贺美奇分别作用于不同的促性腺激素受体,前者主要作用于GnRH受体,后者主要作用于FSH受体,二者联合应用可以增强促性腺激素的作用效果。
下丘脑功能紊乱会影响GnRH的正常节律性分泌,导致卵泡无法按预期周期成熟和排卵,表现为月经不调、不孕等问题,达必佳和贺美奇都是用于调节生殖系统功能的药物,其中达必佳通过模拟下丘脑对GnRH的正常节律性分泌,恢复下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,促进卵泡成熟和排卵;而绒促则是直接作用于垂体前叶,刺激FSH和LH的合成和释放,诱导卵泡破裂和黄体形成。
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,反馈性地使下丘脑和垂体增加促甲状腺激素的分泌,间接影响卵泡的发育和排卵,导致月经紊乱,达必佳和贺美奇的联合使用是为了模拟正常的生理状态,促进卵泡的成熟和排卵,因此,在甲状腺功能减退的情况下,也需要使用这两种药物来帮助恢复正常生理状态。
达必佳属于GnRH-a类药物,又分为长效和短效的药物,不论是长效还是短效的药物,在试管的过程中,主要是用于一些需要做长方案,或者是需要降调节的女性来使用,下面是对该药物的一些基础问题解答。
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