做试管婴儿有三种扳机方式,分别是HCG扳机、GnRH-a扳机、GnRH-a联合HCG双扳机,并不存在哪种更好或更高级,而要根据所选择促排卵方案的不同,是否存在OHSS高风险、是否新鲜周期移植、以及既往周期是否存在获卵率低、成熟卵子率低、受精率低或胚胎差等情况综合决定。
“打夜针”并非最初的叫法,最初的时候被称之为“扳机”,而因为扳机时间常常被安排在夜晚,所以也就被称之为“打夜针”了。在几种夜针方式的选择上,可以遵循以下原则:
1、激动剂降调节方案(超长方案、长方案)因已进行GnRH-a降调节导致垂体脱敏,因此只能应用传统的HCG扳机,根据卵泡个数及夜针日E2水平,酌情减少HCG扳机剂量。
2、拮抗剂方案及PPOS(卵泡期高孕激素状态下促排卵)方案,三种扳机方式皆适用。
3、对于拮抗剂方案高反应患者,为了预防OHSS的发生,应用GnRH-a扳机,可显著降低OHSS发生率。如考虑新鲜周期移植时,建议小剂量HCG联合GnRH-a双扳机,减少OHSS发生,同时不影响黄体功能。
4、既往周期出现获卵率低、成熟卵子率低、受精率低或胚胎差时,可应用GnRH-a联合HCG双扳机,改善患者结局。
“扳机”其实就是短期内形成的陡峭的LH峰值,这个LH峰值是触发整个过程的关键要素,在卵泡发育成熟、卵母细胞排出、获得受精能力这些过程中都发挥着不可或缺的能力,下面就是关于试管婴儿扳机的一些相关疑问解答。
2、做试管婴儿哪种扳机方式好
9、双扳机促排的好处
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