tct检查ascus异常想做试管婴儿会有一定的风险,但并不是一定不能做,ascus异常想做试管婴儿,需要会对具体情况来分析,目前,也有ascus异常做试管婴儿成功的案例。HPV感染导致的宫颈病变遇上备孕,对于患者来说,整个就诊过程涉及:宫颈疾病的诊断、治疗方案的选择、观察随访、HPV持续感染再治疗,病变复发再治疗,备孕、妊娠、分娩、产后各阶段的管理等。这需要医生同时具备妇科肿瘤和生殖内分泌两方面的专业知识,和合理权衡这两个问题的大局观,才能让患者尽量不漏诊,又能少走弯路。
每个患者的情况都各有不同,经过妇科医生的分析和评估,给出的方案也会不同,以下是三个tct检查ascus异常的真实备孕案例,大家可以参考。
案例一
小黄,今年33岁,已育一孩,现备孕二胎,孕前常规体检发现TCT:ASCUS,HPV:52型阳性,做阴道镜+活检病理确诊:LSIL(CIN1-2)。
建议加做免疫组化ki-67,P16,若两者都为阴性,则建议物理治疗,3个月后复查阴道镜无明显进展,开始备孕;若免疫组化为阳性,则建议行诊断性宫颈锥切,也就是小范围的宫颈锥切,术后避孕半年,半年后复查阴道镜无明显异常,开始备孕。
案例二
小佳,今年38岁,不孕3年,检查发现双侧输卵管阻塞,准备做试管婴儿辅助生殖,生殖医学科门诊筛查发现TCT:HSIL,HPV:16型阳性,做阴道镜+活检病理确诊:HSIL(CIN3)。
建议先做治疗性宫颈锥切,也就是较大范围的宫颈锥切,术后辅助中药调理体质、改善卵巢功能等,半年至1年后复查阴道镜无明显异常,再进入辅助生殖(试管婴儿)流程。
案例三
小艾,今年26岁,备孕一胎,8个月未怀上,妇科门诊做检查发现TCT:LSIL,HPV:33型阳性,做阴道镜+活检病理确诊:LSIL(CIN1-2)。
建议可以直接选择宫颈物理治疗,告知孕期宫颈癌前病变消退可能性大,但也有进展可能,孕期需要定期随访TCT和/或阴道镜,产后42天需要复查TCT、HPV,做完宫颈物理治疗后2-3个月开始指导积极备孕,若备孕超过1年还未怀上,需要评估其他引起不孕的原因,以及再次评估宫颈病变的进展情况;也可在一开始就选择加做免疫组化ki-67,P16,根据这两个指标情况,决定要不要做宫颈锥切。
试管婴儿作为一种辅助生殖技术,有着严格的适用范围和条件要求,只有满足特定的条件,才能确保这项技术的安全有效应用,那么,女性身体有哪些问题会导致不能做试管婴儿呢,下面是详细介绍:
子宫早衰 | 单角子宫 | 子宫内膜增生 | 子宫内膜癌 |
宫颈囊肿 | SCT筛查阳性 | tct检查ascus异常 | HPV阳性 |
子宫内膜息肉 | 抗磷脂综合征 | 抗子宫内膜阳性 |
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