促排期间雌二醇对照表，附刺激第5天-11天E2参考范围
IVF期间雌二醇（E2）的实际值并不像整体趋势和卵巢卵泡数量增长那么重要。但是雌二醇的多少确与卵泡发育有着重要关系，促排期间雌二醇值多少正常呢？
周玉玲
女23岁B型残角子宫 备孕达人
试管婴儿促排期间，平均而言，雌激素每 2 天增加 50-100%。例如，如果患者以 50 pg/mL 的雌激素水平开始IVF周期，患者可能会期望在刺激的第 3 天增加到 75-100。卵泡越多，产生的雌激素就越多，E2水平上升得越快。根据促排期间雌二醇对照表来看，促排刺激第5到11天平均雌二醇水平数值参考如下。
促排期间雌二醇对照表
以下是患者在月经周期早期卵泡期（开始刺激之前）和治疗周期期间可能预期的典型血清雌二醇水平。
月经周期第3天或第4天的平均雌二醇水平？(刺激的第 1 天)
在卵巢储备正常的患者中，第 3 天的雌二醇通常低于 80 pg/mL。第 3 天的实际水平范围从低至 20 pg/mL 到高达 >100 pg/mL。
可以提高第 3 天雌二醇的因素包括：
- 卵巢储备减少(特别是如果患者的FSH水平高而AMH低)
- 最近使用避孕药
- 补充雌激素
如果患者打算开始IVF周期并且患者的雌激素水平升高，我们通常会推迟开始，直到我们将值恢复到正常范围。
刺激第 3-4 天的平均雌二醇水平
注射促性腺激素2-3天后，患者的雌二醇水平将比基线大约翻一番。
典型范围约为
- 低量程：~40 pg/mL
- 中档：~100 pg mL
- 高量程：~150 pg/mL。
刺激第5天的平均雌二醇水平
在刺激的第5天，雌二醇水平可以达到
- 低量程：~50 pg/mL
- 中档：~300 pg/mL
- 高量程：~500 pg/mL。
刺激第6天的平均雌二醇水平
在刺激的第6天，雌二醇水平可以达到
- 低量程：~70 pg/mL
- 中量程：~500 pg/mL
- 高量程：~1200 pg/mL
刺激第 7 天的平均雌二醇水平
在刺激的第7天，雌二醇水平可以包括
- 低量程：~100 pg/mL
- 中量程：~800 pg/mL
- 高量程：~1400 pg/mL
第8天的平均雌二醇水平
在刺激的第8天，雌二醇水平可以包括
·低量程：~200 pg/mL
·中量程：~1000 pg/mL
·高量程：~2000 pg/mL
第11天的平均雌二醇水平
在刺激的第 11 天(接近IVF周期可以持续多长时间的上限)，雌二醇水平可以从
- 低量程：~500 pg/mL
- 中档：~1500 pg/mL
- 高量程：~3500 pg/mL
促排期间雌二醇增加多少正常
一项针对900 多个 IVF 周期的大型回顾性研究检查了卵巢储备水平不同女性的雌激素增加率。
患者分为三组：
- A组：<35岁
- B组：35-38岁
- C组：>38岁
然后，这三个组被进一步分为
- 反应较差者：雌激素水平处于最低 10 个百分位数的患者
- 正常反应者：雌激素水平处于第 50 个百分位的患者
- 高反应者：雌激素水平处于第 90 个百分位的患者
| 促排（刺激）日 | 反应较差者（第10名） | 正常反应者（第50位%） | 高响应者（90th%） |
| 第5天 | 50 | 100 | 480 |
| 第6天 | 100 | 400 | 1200 |
| 第7天 | 150 | 550 | 1400 |
| 第8天 | 250 | 800 | 2000 |
| 第9天 | 450 | 1100 | 2800 |
| 第10天 | 550 | 1500 | 3200 |
| 第11天 | 550 | 1500 | 3600 |
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