目前的TCT报告是根据TBS分类诊断,常见结果如下:阴性:包括未见上皮内病变细胞或恶性细胞、炎症、良性反应性改变。一般不需治疗,除非特别指出存在感染霉菌、滴虫、线索细胞等。鳞状上皮细胞异常:①意义不明确的非典型鳞状上皮细胞 ASC-US(最常见的异常筛查结果);②意义不明确的非典型鳞状上皮细胞,不除外高度病变 ASC-H;③低度鳞状上皮内病变 LSIL;④高度鳞状上皮内病变 HSIL;⑤鳞癌 SCC。腺细胞异常:①非典型腺细胞AGC;②原位腺癌AIS;③腺癌Adenocarcinoma。
TCT检查报告通常包括细胞图片、描述正文和诊断意见三部分,其中前两部分都是专业术语,诊断意见一般是普通的描述性文字,患者可以参考描述性文字部分的内容,应注意不要随意进行解读,建议拿到报告后,及时找医生进行解读。
TCT检查,采样很重要。足够量的细胞样本并保存完好,是保证检查的准确性关键。一张满意的液基涂片应有≥5000个保存完好的鳞状或鳞状化生细胞。但有放/化疗、绝经期后、子宫切除术后的病人,即使细胞量<5000个,仍可认为是满意标本。
如报告中发现颈管细胞,说明采样时取到移行区。化生细胞是宫颈炎症恢复时出现的一种细胞,有修复糜烂面的作用。
此项是TCT检查报告的重点内容,常用的报告方式和意思有以下几种:
1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM):未见肿瘤性的改变。定期TCT检查。如遇合并有HPV16、18型感染则行阴道镜检查。
2.非典型鳞状上皮细胞,不能明确意义(ASC-US):不确定这些细胞是否异常。结合HPV检查,可定期复查或阴道镜检查。
3.非典型鳞状上皮细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H):虽然不能明确意义,但是倾向存在宫颈病变。建议结合HPV检查并行阴道镜+宫颈活检检查。
4.低度鳞状上皮内病变(LSIL):存在“挖空”细胞变或CIN1的形态学改变。如患者年龄<25岁或>25岁且HPV阴性,密切随诊;当年龄≥25岁且HPV阳性,需阴道镜+宫颈活检检查。
5.高度鳞状上皮内病变(HSIL):有可疑癌前病变细胞。尽快行阴道镜+宫颈活检,积极治疗。
6.腺细胞异常:包括非典型腺细胞,意义不明确;非典型腺细胞倾向瘤变;颈管原位腺癌。尽管非典型腺细胞不常见,但我们应该充分意识到其可能与宫颈腺癌、内膜腺癌、卵巢癌等相关,且腺上皮病变与HPV关系不那么密切,因此发现异常时,建议行阴道镜检查,必要时结合彩超行内膜活检。
7.鳞状细胞癌或腺癌:高度可疑宫颈癌。尽快行阴道镜+宫颈活检明确诊断。
tct检查全称是日基薄层细胞检测,是一种非常先进的宫颈癌细胞检查技术,可以百分之百的检出宫颈癌细胞。所以女性在生活中应该定期的去医院进行tct检查,这样可以有效的预防宫颈癌的发生。
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