拮抗剂方案促排卵的优缺点说明,效果好不好真是因人而异

拮抗剂方案是目前临床上使用频率很高的促排卵方案,优点是没有长方案的降调过程,同时具有用时短、效率高、刺激小等优势,因为该方案不涉及到降调,所以促排的费用不算很高。
2024-09-14 17:40:42
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猴皮筋
移植鲜囊胚4BA1个第14天
试管婴儿达人
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拮抗剂方案是目前临床上使用频率很高的促排卵方案,由于没有长方案的降调过程,同时具有用时短、效率高、刺激小等优势,所以目前很受医生的青睐。比起长方案,拮抗剂方案具有整体用药时间短,用药数量少,促排效率高,方案灵活等优势。但是它也有一定的缺点存在,比如取卵数量少、易黄体功能不足等。

拮抗剂方案的优点

拮抗剂方案的优点在于对卵巢刺激度低、试管促排时间短。因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差,不能经大幅度刺激,而抗结剂方案作为温和刺激方案,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢。相对长方案、短方案、微刺激方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多,因为其不用降调,可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能。

拮抗剂方案促排时间短

不同人群使用拮抗剂方案的好处

1、卵巢储备正常的人群

通常是年龄小于35岁,FSH一般在10以下,AMH值为1-4.0 之间,AFC为6-15个之间,并且之前没有发生过促排异常的小姐姐。

优点:拮抗剂方案对比其他方案有促排卵时间短、OHSS发生率低、简单方便、进周更快、患者治疗费用负担轻、依从性好等优势,可以作为首选促排卵方案。

2、卵巢功能亢进的人群

通常指在促排时卵泡发育数量>20个,雌二醇峰值>4000 pg/ml,和/或获卵数>15个的人群,比如多囊卵巢综合征,或体型偏瘦小,或AMH>3.6,或之前有过OHSS等。

优点:拮抗剂的促排过程足够温和,不会对卵巢过于刺激,所以也是首选方案。

3、卵巢功能低下的人群

通常是年龄大于40岁,AMH值小于1.1,AFC小于7个,或者之前取卵数量均小于3个的人群。

优势:和长方案相比,拮抗剂方案无需在早卵泡期进行降调,不影响垂体功能,更接近正常生理状态下卵泡的发育过程;而且可减少Gn用量和缩短Gn用药时间,能够迅速抑制早发LH峰,防止卵泡提早黄素化或排卵,可获得较多的高质量的卵子。能够最大化提高获卵数量,增加胚胎移植机会。

拮抗剂方案的缺点

1、取卵数量少

抗结剂方案旨在保护女性卵巢,避免刺激过度,所以相对长方案和短方案来讲,刺激度就达不到,而且从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,所以取卵数量相对来就要少一些了,但是却比微刺激方案多。

2、费用差距不大

抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并不多大差距,只有在药物类型选择上的差距,如:国产药、进口药的价格不同。

3、黄体功能不足

需要及时足量地补充孕酮,拮抗剂方案鲜胚移植成功率略低于长方案。

虽然拮抗剂方案的适用范围大,但需要注意的是,对于不同人群,在使用拮抗剂方案时,也还是有不同的表现和注意事项,在选择前一定要权衡利弊。

拮抗剂方案相关知识总结

拮抗剂方案属于一种试管移植手术治疗中比较常见的排卵降调方案,有助于提高试管婴儿的成功率,但是很多的患者对于该方案有很多不了解的地方,下面是相关的分析:

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