MaReCs技术是一种能够实现“脱染”的试管婴儿技术。采用单细胞全基因组扩增技术,结合二代测序技术进行遗传学检测分析,准确区分平衡易位携带状态的胚胎完全正常的胚胎,从而精准阻断染色体平衡易位向子代传递。以下是广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科通过MaReCs技术帮助染色体平衡易位携带者生育“脱染宝宝”的案例。
27岁的郑女士夫妇,婚后多年备孕,有两次自然流产的经历。染色体检测确认女方是46,XX,t(11;22)(q23;q11.2) 平衡易位携带者(11号染色体与22号染色体长臂的部分片段交换位置)2017年通过遗传咨询,她们抱着试一试和不留遗憾的心态,选择PGT技术助孕。活检囊胚21个,通过遗传学检测10个胚胎为染色体拷贝数正常,另外11个异常,最终移植了其中1个正常胚胎后,成功临床妊娠并活产了健康胎儿。
然而,由于普通PGT技术的局限性,难以鉴别胚胎是否存在平衡易位,所以即便孩子身体健康,但却是一位染色体平衡易位携带者。这意味着未来她也会跟父母一样,未来面临同样的生育难题,经历她所经历的痛苦。
三年后,意难平的郑女士了解到刘风华主任团队引进了一种叫MaReCs的新型技术,它可以准确地区分胚胎是否携带染色体易位,从而选择染色体正常的胚胎移植,彻底阻断染色体平衡易位向子代传递。
于是,郑女士夫妇强烈要求刘主任用MaReCs技术对其先前已冻存的胚胎进行染色体携带状态的鉴别。在经过详细地评估分析及夫妻二人的充分知情后,刘主任决定尝试为该家庭采用MaReCs技术对患者此前活检过的胚胎扩增产物进行二次分析。
通过郑女士先前冻存胚胎的PGT检测信息,结合夫妻双方及已生育携带者孩子的外周血染色体分析,专家团队快速攻克技术难关,准确地鉴定出平衡易位的断裂位点,进行SNP连锁分析,成功构建单体型。
这也是广东省妇幼保健院副院长刘风华主任团队首次尝试运用MaReCs技术,对先前通过不同方法扩增行PGT的冻存胚胎检测结果进行二次数据分析重构,结合家系连锁分析,成功地帮助患者在不不复苏,且不对冻存胚胎做二次活检检测的情况下,筛选出一枚不携带染色体异常的胚胎进行移植,从而精准地阻断了染色体平衡易位向子代的传递。
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