韩晓雪
内膜5mm、胚胎反复种植失败 试管婴儿达人
4aa囊胚级别在临床上是比较高的，4aa囊胚发育情况非常好，在移植后着床率高，基本上成功率都能保证在60%左右，主要是根据患者自身的情况决定的，如果患者年龄较小，且子宫环境不错，厚度适中在8-12mm之间，激素水平正常，那么移植囊胚4aa着床成功率最高可以达到70%。
4aa囊胚质量解读
4aa囊胚的意思就是处于第4期的扩张囊胚，这时囊胚是完全充满了胚胎，且胚胎总体积变大透明带变薄，而其中的“a”意思是细胞数目多排列紧密；第二个“a”意思是上皮细胞层由较多的细胞组成并且结构致密，所以能得出4aa胚胎是优质的。
4AA的囊胚质量非常好，因为其细胞排列紧密，几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚，通常被认为是最合适移植的囊胚，在实际移植操作中4AA的囊胚着床率非常的高，由于它是试管婴儿中质量比较好的囊胚，因此在试管助孕中是非常难的的。
4AA囊胚移植成功率
胚胎4aa属于是优胚，其移植成功可以达到60%-70%之间，属于非常之高的，在Gardner囊胚评分系统中，一般将评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚，但也不要太过于放松，要知道移植成功跟很多因素都有关，身体上、子宫内膜和心态上的准备还是有必要的。
总的来说，4aa胚胎移植成功率还是非常高的，且着床能力很好，一般移植3-5天内就能完成着床。但还是需要注意4aa胚胎比较挑子宫，大家需要在移植前让内膜厚度达标、提高受容性、避免存在疾病，这样移植4aa胚胎成功率是最可观的。
相关释疑
1、移植4aa囊胚生出的宝宝聪不聪明？
移植4aa优质囊胚生出来的孩子并不都是很聪明健康的，因为囊胚等级与孩子的智力并没有太大的关系，影响宝宝智力的因素一般都只有遗传、疾病、营养供给等，大多数宝宝的智力都与本身父母智商高低有关，与囊胚等级并没有关系。
2、4aa囊胚会不会变成双胎？
临床经验表明，4aa囊胚移植后是可能会分裂变成双胎的情况的，在试管婴儿囊胚移植中，几乎所有类别的囊胚移植后都可能分裂变成双胎，只不过分裂的概率很小，大约是15/1000，而4aa囊胚由于品质好，在移植后有30%左右概率能分裂成双胎。
3、4aa胚胎会不会有染色体异常问题？
4AA的囊胚会不会有染色体的异常，要根据患者的具体情况判断，4AA的等级一般属于比较优质的囊胚，如果胚胎的发育也比较好，一般出现异常的可能性很小，但是也不排出它可能会出现染色体异常的问题，但总的来看，4aa囊胚畸形率还是较低的，毕竟能经过养囊且培养成了高等级胚胎，说明本身质量还是很不错的。
囊胚级别成功率对照表
移植不同的等级的囊胚，那么其移植成功率、着床率、着床时间都都是存在差异，一般优质囊胚移植成功率高，而有些囊胚质量不好，不建议移植，而不同的囊胚移植成功率，可以参考下表：
| 3aa | 3ab | 3ac | 3ba | 3bb |
| 3bc | 3ca | 3cb | 3cc | 4aa |
| 4ab | 4ac | 4ba | 4bb | 4bc |
| 4ca | 4cb | 4cc | 5aa | 5ab |
| 5ac | 5ba | 5bb | 5bc | 5ca |
| 5cb | 5cc | 6aa | 6ab | 6ac |
| 6ba | 6bb | 6bc | 6ca | 6cb |
| 6cc |
需注意的是，移植优质的囊胚成功率的确很多，但是也有失败的概率，而移植质量不算好的囊胚，也有着床的概率，具体的需要分情况，建议积极配合医生，那么成功率较高。
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