做试管婴儿如果ivf受精失败是在精子与卵子透明带结合时造成的,早补救ICSI可能起到一定作用。大量的研究表明,大部分的短时授精+早补救ICSI结果是令人满意的,但仍有极少部分患者无法获得满意的受精率,这部分患者通常会非常不解。其实短时授精+早补救ICSI的受精率也会受到多种因素的影响,包括卵子质量、精子质量、操作技术等。补救ICSI的正常受精率较普通ICSI相当,两者的累积妊娠率无显著差异。
受精是人类生殖中一个很复杂的环节,作为一项技术,补救ICSI并不能解决所有的受精问题,那么,下面我们就来看一下这项技术的局限性。由于加精后4-6小时仅仅通过观察前述间接判断卵子受精的几项指标,好比“雾里看花”,并不一定能做到完全判断准确,常见影响因素有以下几点:
另外,一些情况不适合做早补救ICSI。比如,因卵子异常或不熟导致的受精率差。此外,一些情况需谨慎做补救ICSI。比如,卵子数≤3枚或有第二极体排出的卵子≥30%,行早补救ICSI技术风险较大,一则由于这项技术本身对卵子是有创的,二则卵子数少容易补错。
据相关文献报道,在IVF周期中约5%-15%会发生受精失败(受精率低下或完全不受精),即每10对患者夫妇中,就有1例可能需要补救ICSI。
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