卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察,目前监测优势卵泡常用的是“阴道b超”,每个周期通过3~4次的超声监测。①最大的卵泡直径<1cm时,监测时间间隔为6-7天左右;②优势卵泡直径1.0-1.2cm,监测的时间间隔为3-4天左右;③优势卵泡直径1.3-1.5cm,监测的时间间隔为2-3天左右;④优势卵泡直径≥1.6cm时,监测时间间隔为1-2天左右。
卵泡的检测可以通过阴超或腹部B超进行,但腹部B超不如阴超准确,因此通过阴超能够更好的观察到卵泡的发育情况。通常腹部B超需要保留尿液,而阴超不需要保留尿液。关于优势卵泡什么时候监测是最好的,这需要看是用于备孕还是取卵。具体的情况其实医生会给予指导,而什么样的卵泡是优势卵泡,也需要监测后才能知晓,而监测的时间主要是:
1、备孕监测
如果平时月经周期规律,每28~30天来一次月经,卵泡监测的最佳时间是从月经的第10天开始监测,因为从月经的第6天开始,就会出现优势卵泡;
一般在月经第10天左右时,优势卵泡直径达到14mm左右。每个月经周期卵泡监测要3~4次,根据卵泡直径的大小决定卵泡监测的间隔时间。如果卵泡直径达到16mm以上,间隔1~2天要再次监测。如果卵泡直径达到20mm左右,说明可能即将要排卵。
2、促排监测
吃完促排卵药后,患者一般在月经的第10天左右去医院观察卵泡。由于口服促排卵药物是在月经的第3-5天开始吃,部分患者是从月经的第3天开始吃,或月经的第5天开始吃,吃完药的时间,是月经周期的第几天不相同,因此促排卵药吃完后,几天开始观察卵泡,应该以月经的第几天为准。
无论是自然备孕的情况下还是助孕使用促排药物的情况下,其实检测优势卵泡的最佳时间都是差不多的。至于优势卵泡什么时候出现,并且优势卵泡通常有几个,其实每个人都不同,只要能够出现优势卵泡,那么大概率都是能够正常排卵的。
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