TORCH检查报告单解读，附IgM和IgG的阴性阳性结果说明

TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕期检查的常规项目。那么，如何看懂TORCH筛查报告呢？

2024-10-15 14:24:09

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优生五项TORCH检查是检测人体血清中的特异性IgM、IgG抗体，以判断受到感染的情况。TORCH检查的结果包括IgG和IgM两项指标，IgG阳性提示既往感染，多数是有抵抗力的意思，是没有问题的；IgM阳性则提示正在感染，需要继续随诊来明确诊断；IgG阴性就是没有感染过，也没有抵抗力。

torch检查结果单

TORCH检查报告解读

TORCH是一组广泛传播的病原微生物，孕妇易复发和复发感染，这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，并可发生宫内传播，引起胎儿、新生儿、围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天胎儿畸形和新生儿智力障碍等各种严重后遗症，因此TORCH意义重大，受到广泛关注。那么，检查完成之后，报告单的结果要怎么看呢？常见的优生五项的结果如下：

1、IgM、IgG均为阴性

IgM、IgG均为阴性，提示未感染，但是不排除有假阴性的存在，建议孕早期再做一次排查。为了安全起见，女性可以在准备怀孕的前六个月接种风疹疫苗，使体内带有风疹病毒抗体，从而抵制感染风疹病毒。

2、IgM阴性、IgG阳性

IgM阴性、IgG阳性，提示既往已经感染该病毒或接种过该疫苗，可以放心备孕。已怀孕的宝妈无需过于担心，平时注意身体，营养均衡，适当锻炼，提高免疫力，避免再次感染。

3、IgM阳性、IgG阴性

IgM阳性、IgG阴性，提示近期有感染，也有可能出现假阳性，可以在2周后复查。如果IgG转为阳性，则提示被感染且处于急性期，备孕者应推迟怀孕或听从医生建议;已经怀孕的准妈妈需要进一步检查确定胎儿是否感染。如果IgG持续一到两个月阴性，说明IgM可能为假阳性，不需要特殊治疗，下次复查即可。

4、IgM阳性、 IgG阳性

IgM阳性、IgG阳性，提示正在感染这种病原微生物，可能是第一次感染或再次感染。如果正在备孕，建议推迟怀孕，遵循医生治疗，如果已经怀孕，则根据实际情况，需要进一步检查，确认是否存在宫内感染。

IgM抗体阳性提示近期感染，但由于检测方法的局限性，可能会出现假阳性结果。因此不能直接根据这项结果得出感染某种病原的结论，需要由临床医生结合孕妇的病史、症状以及进一步的病原体检查结果进行综合判断。

TORCH检查中的lgM和lgG

为什么lgM和lgG要同时做

筛查实验lgG、lgM应同时做，单做lgM往往给出错误的结果。lgM阳性不能充分证明近期感染，部分人群感染后lgM可连续存在数年，单纯lgM阳性不能诊断。

IgM单独阳性是否一定是急性感染

在急性感染期，IgM抗体急剧上升，通常在2-3个月内处于可检测水平。但IgM单独阳性可能是原发感染早期，即IgG抗体尚未出现，也不能排除假阳性。排除假阳性，需要双份血，检测IgG是否阳转？IgG亲合力如何(CMV, Tox)？出现低亲合力IgG抗体，即阳转，为真阳性的原发感染(CMV, Tox)。

IgM及IgG持续稳定阳性是否一定是急性感染

IgG持续稳定阳性表明可能为既往感染期；由于部分人群急性感染后IgM抗体可能持续长达2-3年，IgM检测结果可出现持续且稳定阳性，属于免疫异常特例——风疹病毒、弓形虫均见过类似情况；通过对定量结果的动态监测及数值的变化可以把这部分人群区分出来——是否有4倍增高？同时，高亲合力指数(CMV，Tox)可以排除四个月内的感染。