抑制素B评估男性、女性生育力的血清标志物。抑制素B(INHB)是一种糖蛋白质激素,可以监测男性或女性的性腺功能。在男性体内由睾丸支持细胞合成分泌,反映男性生精功能。在女性体内由窦前卵泡及早期窦卵泡颗粒细胞合成分泌,调控和反映女性卵子的发育。
抑制素B(INHB)在男性体内主要由睾丸支持细胞(Sertoli细胞)分泌,是由α和β两个亚基构成的一种糖蛋白激素,是睾丸曲细精管的直接产物,是性激素的重要组成成员之一。因可抑制FSH分泌而得名。
许多关于抑制素亚基的研究表明,它们之间有着同源性并且都是转化生长因子家族的成员;因其亚基有A、B两种故分为抑制素A和抑制素B,抑制素A在男性循环血液中浓度很低、不易被检出,且无生物活性,抑制素B具有生物活性,INHB分泌的调节具有个体发生与发育阶段的差异。
研究证明INHB来源于睾丸,与精子的生成关系密切。INHB在男性一生中不断发生变化,男性出生不久,血清INHB水平逐渐上升,在4~12个月时达到一个峰值INHB(210.3 pg/ml),3~9岁下降至81.2 pg/ ml的低值,在青春期启动后,INHB水平又连渐上升,20~30岁时到达另一个峰值(167.20 pg/ml),此后INHB水平随年龄增加逐渐降低。
1.正常男性血清抑制素B水平参考范围为94-327pg/ml;
2.检查结果为50-80pg/ml,提示可能有生精功能减退;
3.检查结果<50pg/ml,提示精子生成障碍;
4.检查结果<40pg/ml,提示行睾丸活检或睾丸穿刺取精可能失败。
传统的评估男性睾丸生精功能的检查有测定睾丸大小、精液常规检查、性激素检查、睾丸活检等,与上述检查相比,抑制素B检查的优势在于:
1. 与睾丸体积测定比较
睾丸容积若大于12ml,则不能用睾丸大小的差异判断其生精功能。
2. 与性激素检查比较
血清卵泡刺激素一直被认为是判断睾丸生精功能的重要指标,但卵泡刺激素的分泌受到众多因素的影响如促性腺激素释放激素、雌激素、雄激素等,不能完全反映睾丸的生精状态,因而没有特异性。
3. 与精液常规检查比较
精液常规波动范围大,受到众多因素影响,不能准确的判断睾丸的生精功能。
4. 与睾丸活检比较
睾丸活检为有创性检查,而且睾丸本身的生精状态不尽均衡,睾丸活检有取材的局限性,不能准确的反映睾丸生精的总体状态。
抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生,与生殖能力有密切关系,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用,下面就是关于它的相关疑问解答。
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