试管婴儿失败,分为胚胎没着床;胚胎着床了,但是生化了;B超也看到孕囊了,但之后胚胎停育了这三种情况。而做试管婴儿第一次失败了是很正常的事情,毕竟试管婴儿的成功率只有50%左右,而接下来要怎么办,什么时候进行二次移植需要先找到原因,只有找准原因才知道接下来要怎么办。
更具体的讲,试管婴儿第一次移植失败的原因包括:
夫妻一起面对,这一次已经失败了,不要相互指责。尤其是女方,应放松心情,分散下压力的情绪,多和家人交流沟通。作为男方,只是提供了一些“种子”。打针吃药承受心理身体折磨的都是自己的老婆,所以要给予她更多的关爱,鼓励自己的老婆。接下来可以这样做。
一、排查身体疾病
去自己移植的生殖中心找医生,做检查,逐一排除移植失败的原因。
①内分泌因素
如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。
②血栓前状态
凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死,胚胎缺血缺氧,胚胎着床几率下降,流产风险增高。
③免疫因素
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身抗体阳性等。封闭抗体的检测和治疗目前尚存在争议。
二、试管前做宫腔镜检查
目的是在进周之前排查子宫内的环境是否适合胚胎着床。
①子宫、输卵管结构/功能异常
子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者可接受宫腔镜评估。
②盆腔炎症、输卵管积水
也可能会干扰着床。通常先处理积水,再进行试管婴儿治疗。
③子宫内膜容受性
子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件。
三、促排卵方案的调整
使用温和刺激、微刺激或自然周期可以获得质量更好的卵子。
四、生活方式的调整
肥胖患者减轻体重,加强锻炼,戒烟,避免接触一些有毒有害物质等都可能改善卵子质量。
试管婴儿二次移植的话,分两种情况,一是有冷冻胚胎,二是无冷冻胚胎。不管是哪种情况,都要让卵巢功能,子宫各项机能也恢复到一定程度,切勿操之过急。
有冷冻胚胎
有冷冻胚胎的患者,要第二次进行试管婴儿就不需要再促排、取卵等。如果是患者的身体素质很好,而且身体也恢复得很快的话,那么只要等到下个月经周期便可以进行第二次试管移植了。
无冷冻胚胎
无冷冻胚胎一般建议间隔2-3个月的时间,好好调养一下,最好能等休养半年左右再做试管婴儿,等卵巢有更好的修复时间。
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