什么是辅助孵化?胚胎辅助孵化的原理及方法一并说清

解冻移植的亲们在移植当天都会看到如下的冻融胚胎移植知情同意书,你们是否有疑问,辅助孵化是什么呢?
2024-09-10 16:45:35
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二人牵手是知音
囊胚7天HCG数值1.93
试管婴儿达人
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辅助孵化是指利用人为的办法(如机械切割、蛋白酶消化、激光消融等技术)在透明带上形成一个开口或者使其薄化,从而克服由透明带变厚变硬对胚胎孵出造成的机械障碍,促进胚胎的孵出,并在孵出过程中可降低活力不足胚胎对能量的需求。做辅助孵化的好处有很多,其不仅能帮助胚胎发育,促进胚胎着床,还能极大限度的提高种植率和妊娠率,据研究报道,辅助孵化可以提高2%-5%的试管成功率。

辅助孵化的原理

在胚胎发育过程中,受精后5-6天胚胎发育至囊胚阶段,随着囊胚腔的不断扩大,透明带越来越薄。囊胚不断皱缩、扩张,直至透明带破裂,胚胎从透明带中孵出,这个过程叫做“孵化”。囊胚从透明带中孵出并植入子宫内膜,此过程即为胚胎着床。若孵出过程发生障碍,则意味着随后的胚胎着床不能发生,导致试管婴儿临床妊娠失败。

胚胎发育过程

同发育阶段的人类早期胚胎

胚胎的"破壳而出"(孵化)失败,通常是因为胚胎透明带过厚或者过硬,以至于胚胎无力突破这一物理屏障。因此,研究者们顺理成章的想到,如果胚胎的透明带薄一些就好了,于是辅助孵化的方法应运而生,被削薄透明带的胚胎(相比于透明带完整的胚胎而言),能够较早的孵化,从而促进胚胎与子宫内膜较早接触,进而有利于完成着床。另外,有研究表明,辅助孵化后的胚胎,因为透明带变薄,可能会更有利于胚胎内外代谢产物和营养物质的相互交换,从而提升胚胎的发育潜能和提高囊胚形成率等。

胚胎辅助孵化的方法

辅助孵化的方法分为:机械法、化学法、激光法、酶法。

  • 机械法:Cohen最早使用的部分透明带去除法。
  • 化学法:通常使用酸性Tyrode溶液溶解透明带。
  • 激光法:接触式/非接触式激光法,目前常规操作方法。
  • 酶法:pronase酶,37℃作用1分钟使透明带变薄。

透明带打孔辅助孵化方法

透明带打孔

透明带削薄辅助孵化方法

透明带削薄

辅助孵化技术的风险很小,有研究表明,机械法辅助孵化会增加同卵双胎的概率,而化学法或激光法则不会,目前尚没有证据表明,辅助孵化会损害胚胎或会导致子代出生缺陷的增加。

胚胎辅助孵化常见问题

1978年英妇产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹创造了世界上第一个“试管婴儿”——路易丝·布朗。10年后, Cohen教授等人首次对IVF体外受精(in vitro fertilization, IVF)的胚胎实施了“辅助孵化(assisted hatching, AH)”,移植回母体获得成功妊娠。辅助孵化到底是什么呢?以下是一些关于胚胎辅助孵化的常见问题,大家可以详细了解。

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