单胎移植的优势主要在于可以避免多胎妊娠,单囊胚移植一般采用选择性单囊胚移植法,即:根据患者的年龄、不孕病史、取卵后3天的优质胚胎观察情况,进行选择。单囊胚移植虽然具有优势,也并非每个人都适合,目前子宫畸形、生二胎等8类人群强烈建议单胎移植。
减少胚胎移植的数目,相比于“补救措施”的减胎术来说,是积极的预防性手段。研究证实,移植单个囊胚的临床妊娠率明显高于移植单个卵裂期胚胎。这提示囊胚可能是实现单胚胎移植的理想时期。
囊胚是卵裂期胚胎之后的一个重要发育阶段,形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。在这个过程中,发育潜能差及染色体异常的卵裂期胚胎发育将停滞,质量好的卵裂期胚胎才能发育至囊胚期。
1. 子宫手术史,如剖宫产、肌瘤剥除、畸形子宫整形术;
2. 子宫畸形如单角子宫、子宫纵膈或宫颈机能不全;
3. 计划生育第二胎;
4. 有卵巢过度刺激综合征风险:获卵大于15个,雌激素水平>6000-7000pg/ml;
5. 受卵者,年龄>35岁;
6. 种植前胚胎遗传学检测(第三代试管婴儿);
7. 年龄<35岁,第一次试管婴儿术;
8. 身高<155cm。
鲜胚移植就是在试管婴儿取精、取卵后,在实验室培养到第3天然后进行移植的,就属于鲜胚移植。在第3天不进行鲜胎移植,继续将胚胎体外培养至第5天或第6六天,囊胚含约数百个细胞,形成囊胚后在进行移植。以下是试管婴儿胚胎移植的常见问题汇总。
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